Aanmeldingsformulier lidmaatschap

Man/Vrouw:

Achternaam:
Voornaam:
Adres:
Postcode:
Woonplaats:
Telefoon:
E-mailadres:
Geboortedatum: (notatie dd-mm-jjjj)

Vermelding adresgegevens in ledenlijst (uitsluitend t.b.v. leden):

Bent u lid van UEA:


Na ontvangst van dit formulier en de contributie zullen wij je inschrijven als lid.
Verdere opmerkingen:

Welkom

Esperanto Nederland

Overige

Esperanto leren


Plaatselijke Groepen

Gratis

Geschiedenis

Bonvenon

Esperanto Nederland

Lokaj grupoj


Instruado

Turista informo

Ceteraj